inschrijfformulier

Voorletters *

Roepnaam *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Meisjesnaam (indien vermelding gewenst)

Geboortedatum *

Geslacht *

man

vrouw

Straat *

Huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

Soort lidmaatschap *

Is iemand van uw gezin reeds lid van Leeuwenbergh? *

Nee

Zo ja, wie?

Bent u lid van een andere golf club? *

Nee

Zo ja, welke?

Blijft u daar ook lid?

Nee

Zo ja: blijft die club uw homecourse?

Nee

Bent u in het bezit van handicap, GVB of baanpermissie? *

Nee

Zo ja: Wat is uw GSN nummer. (staat op uw NGF pas, het begint met NL)

Kopie handicap bewijs (of GVB/baanpermissie)

Let op: de afbeelding mag maximaal 5Mb zijn, anders zal het formulier niet goed verzenden

Pasfoto

Let op: bestand mag maximaal 5Mb zijn, anders zal het formulier niet goed verzonden worden.

Heeft u belangstelling om vrijwilligerswerk voor onze vereniging te doen *

Nee

Eventuele opmerkingen

Ondertekening *

Ik verklaar dat ik alle gegevens naar waarheid heb ingevuld en meld mij hierbij aan als lid van Haagse Golfvereniging Leeuwenbergh. Ik verklaar mij te zullen houden aan de statuten, reglementen en alle genomen en te nemen besluiten van de vereniging. Verder geef ik toestemming om mijn gegevens te verwerken en op te slaan zoals omschreven in het Privacy Statement.

inschrijfgeld wachtlijst *

Ik ga akkoord met het betalen van € 75,00 inschrijfgeld voor plaatsing de wachtlijst. Dit inschrijfgeld wordt in mindering gebracht op de eerste contributienota van eventueel lidmaatschap. Na ontvangst van betaling is mijn inschrijving op de wachtlijst definitief.

De factuur voor dit inschrijfgeld ontvangt u na het insturen van dit formulier

Lees het Privacy Statement.

Baan

Driving Range

Putting Green

Buggies

Handicarts

Inschrijfformulier

Inschrijfformulier